Каждый год накануне Дня медицинского работника я перечитываю эту статью. Написал ее в 2000 году и все надеюсь, что придется когда-нибудь писать новую. Не приходится. Вот уже 8 лет не приходится. Боже! Сколько же терпения у наших медицинских работников, сколько же терпения у нашего народа!

* * *

У нас праздник. Наш профессиональный праздник. День медицинского работника…
Высоко наверху обязательно пройдет собрание. Руководство министерства, академики, депутаты, главные врачи и особо уважаемые пациенты поговорят о наших героических буднях, о том, как, несмотря на, мы идем вперед, развиваем, внедряем, сокращаем сроки пребывания, удачно лечим, быстро диагностируем и вообще экономим.
Широкие народные массы узнают о нашем празднике из новостей. Это будет выходной. Выходной не потому, что День медработника, а потому, что День медработника назначается на воскресенье. Особых гуляний и радостей не будет - очень мало положительных эмоций вызывает наш праздник у простого человека, не имеющего отношения к медицине, но имеющего возможность с ней соприкасаться.
Но мы отметим, это уж точно!
Многие вспомнят сериал про «скорую помощь». Там мы увидели настоящую медицину: мудрых и самоотверженных врачей, добрых и трудолюбивых медсестер, каторжный труд героев-медиков на благо простых людей, не наших людей - американских. Это другая страна, другие люди, другая медицина. Там не вручают почетных грамот, не вешают на Доску почета, там никогда не было переходящих красных знамен и победителей соцсоревнования, там нет даже заслуженных врачей США!
Именно в этом фильме мы услышали поразительный диалог. Подросток-негритенок спрашивает у медсестры:
- Сколько получают эти врачи?
- 30 тысяч в год.
- И все?!!
Действительно, подвиг! Без Дня медицинского работника, без поощрений, за нищенскую зарплату, теснясь вдвоем в пятикомнатных квартирках, работать и учиться, учиться и работать, без конца сдавать экзамены, крутиться, ругаться с начальством, биться за место под солнцем. А что взамен? Жалкие две недели на яхте? Слетать на выходные в Альпы покататься на лыжах? Подумаешь… А одна машина на двоих - это разве нормально?
Мы не в восторге от этого фильма, ибо все телезрители, волнуясь и сопереживая, невольно сравнивали ИХ и НАС, ИХ МЕДИЦИНУ и НАШУ МЕДИЦИНУ. И мы, медики, прекрасно знаем, в чью пользу было сравнение. Они лучше, они больше могут, больше знают, больше умеют.
Они лучше!
Но так будут думать все, кроме нас, все, кто не из нашей медицинской песочницы. Уж мы-то себе цену знаем.
Звуки из телевизора:
- Больной возбужден, падает уровень кислорода…
- Снимок грудной клетки, газы крови, токсикологический анализ, консультация психиатра, и быстро вызовите кого-нибудь из ортопедии…
- Падает уровень кислорода…
- Подключайте аппарат искусственного дыхания…
- Срочно в вену раствор декстрозы…
Снимок грудной клетки? А он внес деньги за рентгеновскую пленку? Газы крови! Только не смешите, пожалуйста, наш газовый анализатор поломался четыре года назад, а декстрозу мы вообще в глаза не видели {cейчас ситуация изменилась: не то чтобы мы увидели декстрозу, просто узнали, что декстроза - это, оказывается, синоним глюкозы}, а ортопеды прямо разбежались к вам сюда быстренько нестись, согласуйте сначала с главным. И вообще поторопитесь, в восемь могут выключить свет. А за эти ваши указания по поводу токсикологического анализа можно и схлопотать…
Эх, как бы я хотел взять с собою на обход какого-нибудь самого-пресамого американского доктора! Пусть бы он попробовал! А потом бы я с ним по американской больничке прогулялся. Это что ж за наука, ихняя медицина, это что ж за врачи такие, что шагу не могут ступить без десятков анализов, без рентгена с ног до головы, без компьютерных томографов, без консультантов (это доктор Смит, ведущий специалист по указательному пальцу левой ноги)…
Вот было бы интересно, если бы во всех случаях, когда наш больной посылает куда подальше нашего врача, мы бы срочно вызывали психиатра.
Ребята, коллеги, друзья! У нас праздник, и мы точно знаем - мы лучше!
Мы сохранили настоящую медицину, медицину, которая осталась искусством. Мы бесконечно далеки от мировых достижений, нам не знакомы даже названия тех аппаратов и тех исследований, что проводят они в своих самых захудалых больницах. Но без всех этих новомодных штучек мы умеем спасать, мы заглянем в глаза, мы поставим диагноз сердцем, интуицией, и чем-то, что от Бога, и диагноз этот будет правильным. И мы будем лечить тем, что еще осталось, или тем, что он еще в состоянии себе купить, и это будет не самое лучшее и не самое качественное лечение. Но мы будем рядом, мы будем сопереживать, морщиться от боли и кусать губы, умирать и воскресать, мы будем молить Боженьку и ругаться незлым тихим словом, вспоминая наших руководителей и наше теоретически бесплатное здравоохранение. Мы вылечим, обязательно вылечим, мы ведь лечим иначе, и диагнозы мы ставим иначе.
Уметь рисовать и быть художником - разные вещи. Закончить медицинский институт и стать врачом - не одно и то же. Но это только у нас так. За морем житье не худо и огромные средства превратили медицину в техническую специальность: высочайшая оснащенность клиник и высочайший уровень обследования заметно упростили процесс принятия любых решений - и диагностических, и терапевтических, и организационных. Не надо умничать! Результаты обследования свидетельствуют о том, что… Вот вам и диагноз. А лечить эту болезнь следует так: а… б….. в…. Остается лишь получить диплом и добросовестно следовать инструкциям.
Но у нас все иначе. Какая там наука, какая там техника! Искусство, искусство и еще раз искусство. Все держится на личности, личности Врача. Врача-волшебника, мастера, который чувствует, угадывает, лечит и вылечивает.
Так было и так есть. И отдавая себе в этом отчет, руководство нашей страны в течение многих десятилетий уделяло самое пристальное внимание подготовке медицинских кадров. Ох, и много же нас навыпускали-наподготовили. Но не было другого выхода. Диплом получали 100, а работать Врачом могли 10. Работали все 100, но могли 10. И в этом не было ничего страшного, поскольку система была организована просто замечательно. Огромное число должностей требовало диплома о высшем медицинском образовании, но позволяло никого не лечить и никому не ставить диагнозы. Зато эти должности позволяли, во-первых, учить, как надо лечить, и, во-вторых, решать, определять и вообще руководить.
А на одном хорошем хирурге прекрасно держится целое хирургическое отделение районной больницы, но по штату их там десять, и все получают одинаково, и все трудоустроены. А одного толкового лекаря-диагноста с головой хватит на обычную поликлинику: в сложных случаях он поможет, а с несложными мы и сами… Да и зарплаты побольше он не требует - скромный такой мужичонка попался.
Грянула перестройка, и на всех денег стало не хватать. Но ведь, с точки зрения системы, хороший врач - это врач, у которого в порядке медицинская документация. А лечить, тем более хорошо лечить, и одновременно поддерживать в должном порядке напридуманную специалистами-организаторами документацию не получается. Так что мы всегда сможем сократить нужное количество бездельников, которые не то что лечить, а даже написать толком не могут.
Все будет хорошо! Мы уже наводим порядок! Мы уже сократили, закрыли, реорганизовали, мы уже доказали, что дома лечить легче и дешевле, чем в больнице! У нас растут показатели, мы сэкономили, улучшили на благо народа!
И вообще мы, медики, сами во всех своих бедах виноваты, не умеем лечить экономно, тратим деньги направо и налево, на всякие глупости - на лекарства, на еду, на ремонт, на зарплату. Даже наш министр, вспомнить бы только какой по счету, сказал приблизительно следующую мудрую фразу: «Я убежден, что выделенных правительством средств нам хватило бы, если бы мы умели ими правильно распоряжаться». Вот какие у нас министры хорошие, самокритичные и находчивые - видно, без этих качеств министром не стать. Английским и немецким министрам не хватает, а нашему - хватило бы…
Ничего, мы уже придумали и практически реализовали новый способ навести порядок. Назывался он так: «аккредитация медицинских учреждений». Сотни тысяч медиков по всей стране с утра до ночи готовились встречать комиссию по аккредитации. На личные деньги покупали красивые папочки, туда укладывали сотни всевозможных документиков… Какие больные? Какие диагнозы? Писали, печатали, готовились, приводили в порядок. Ждали-с… Комиссия! Как принять, чем угостить, чтоб не обиделись. Не аттестуют, сократят, уволят, пустят по миру… Дома дети. Они еще гордятся тем, что мама врач. Голодные, но гордые. Вот сократят маму, тогда как? Хорошие дети, послушные. Не просили колбасы, знали: маме еще 12 папочек осталось купить, заплатить за ксерокс и сдать в фонд главного врача на встречу комиссии. Пронесло…
Ребята, мы прорвемся! Мы выживем. Все у нас будет нормально. Там, наверху, кипит жизнь. Как часовые у мавзолея, гордо и периодично сменяются министры. Идут реформы. Иногда нам выделяют средства.
Здесь, у нас, внизу, больные люди, слезы и страдания. Мы им поможем, обязательно поможем, мы ведь это умеем.
Мы умеем назначать лечение не по правилам, а по возможностям пациента.
Мы знаем, какое лекарство дешевле и где его можно купить.
Мы ограничены в получении информации, в складчину выписываем два журнала на больницу, не имеем возможности покупать специальную литературу и застенчиво улыбаемся, услышав слово «интернет».
Мы не обижаемся на больного, который не выполняет наши назначения. Мы ведь бесплатные. Интересно, а там, за бугром, может кому-нибудь прийти в голову заплатить доктору, а потом не делать того, что доктор тебе назначил?
Мы уже почти перестали обижаться. Без толку. Мы привыкли к тому, что во всех людских болезнях и страданиях именно мы и будем виноваты. А как же иначе? Ведь это именно мы не выполняем обещаний, которые дали там, наверху.
Мы живем в тревожном ожидании реформ и перемен. За последние 20 лет еще ни одна реформа не сделала нашу работу легче, лучше и эффективнее. Мы боимся реформ, но мы уже привыкли к переменам со знаком минус. Хорошее дело привычка - с годами интенсивность опасений уменьшается, мы втягиваемся в перемены, становимся спокойнее и уже не так дергаемся, как раньше.
Мы как все, как весь наш народ. Ну и что с того, что медики? Мы можем и обои поклеить, и на наших кровных шести сотках поднять такой урожай картошки, что буржуям не снилось, а еще мы вяжем, печем торты, растим детей, спокойно обходимся городским транспортом. И стиркой овладели в совершенстве, без всяких машин-автоматов - на работе тренируемся: прачечной зарплату не дали, так они взяли моду бастовать на радостях, что им по закону можно, а нам по тому же закону нельзя. И здесь привилегии!
Но мы продолжаем ждать и надеяться. Некоторые наши даже ухитряются делать супероперации, придумывать новые лекарства, писать книги и защищать диссертации. Мы делаем свое дело - очень нужное, ответственное, часто неблагодарное. Мы терпеливо ждем, мы уверены, что в один прекрасный день что-то действительно изменится к лучшему.
И мы дождемся, обязательно дождемся! Все будет хорошо. Мы заслужили это.
А наше молчаливое терпение, нелегкий и незаметный труд, растраченное здоровье, никудышные нервы и бессонные ночи - все это нам зачтется, обязательно зачтется!
Мы не стали технической специальностью, мы вместе с нашим народом, живем его жизнью, его радостями и горестями, его проблемами.
Мы действительно оставили медицину искусством. Не от хорошей жизни оставили. По бедности своей.
Но ведь диагнозы ставим! Но ведь лечим! Страна волшебников! Праздник волшебников! День медицинского работника!

опубликовано 13/06/2008 09:47
обновлено 31/01/2015
Медицина

Комментарии 55

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Марина
11/11/2011 17:57

Марина Россия, Красноярск

а пациентам-медикам-то как страшно! все понятно и страшно от этого за себя, за ребенка...
2
elen
31/01/2015 22:39 #

elen Украина, Ромны

Как же мне это все знакомо, каждое слово отозвалось в моем сердце, я ребенок врачей бессеребренников, которые за свою нищенскую зарплату самоотверженно выучили меня платно в мединституте да еще и хотели, чтобы я повторила их не легкую долю. Я, имею 2 специальности, больше 10 лет врачебного стажа вынуждена все равно каждый день думать о хлебе насущном и пропитании, а также учить английский, чтобы все-таки найти работу за рубежом, или более высокооплачиваемую, может быть удастся к концу жизни перебраться из комнатки общежития в более или менее приличное жилье, а еще ребенка надо поднимать. Потому что не смотря на все в нашей стране просто врачу с нуля никогда даже нормального жилья купить не удастся, а не то что там выезды за границу, на конференции и т. д... И по поводу окружающих "немедиков" Вы как всегда в точку, они даже и на йоту не представляют, через что нужно пройти врачу, чтобы хотя бы на половину стать оным... А желчи то сколько выплескивают - мол не вовремя направили, не полечили, и т. д. Вы хоть представляете разницу между условиями работы в столице и в захолустных районах? А как вы правы по поводу акредитиции - это же еще та головомойка! Ума не приложу, как может нормальный врач заниматься лечением и одновременно готовить несусветную кипу никому совершенно не нужной документации? И все же я выбрала свою специальность сознательно, и больше, окромя медицины делать не умею, поэтому подпитываю свой энтузиазм оптимизмом и не надеюсь вообще ни на что. Всем позитива и доброго здоровья!!!
amfeya
28/11/2012 23:54 #

amfeya Россия, Кострома

хороший (грамотный) врач - это золото. Мечтала о том, чтобы старший сын стал врачом. А потом подумала, а на что жить будет?...Грустно. Спаисбо Вам, Док!
Олюшка_230
22/12/2011 01:20 #

Олюшка_230 Россия, Бутурлиновка

Полностью согласна. Есть еще в наших больницах замечательные врачи. Еще не все угробила наша демократия. А про то, что деньги тянут, извените, но если врач, который вас лечит действительно помогает, так мне, например, и гостинчек не жалко на праздник. Ну, а не хотите, так не платите. Никто вас за это не обвинит. Не нравится уйдите к другому врачу. Так нет же все мы сидим и жалуемся на злого дядю-доктора, который с нас последнюю копеечку вытягивает...
Nataliia_k
21/11/2011 11:20 #

Nataliia_k Украина, Киев

По этому поводу вспоминается, как одна женщина жаловалась на форуме: сама медик, а, когда забеременела, с нее те же медики стали тянуть деньги. И никто не посмотрел, что зарплата у нее такая же, к тому же в декрет скоро.
Nataliia_k
20/10/2011 14:21 #

Nataliia_k Украина, Киев

Если путь не нравится его нужно менять. Потому что есть и другая сторона: люди, зарабатывающие не намного больше, а может и столько же, как медики. И им некуда и не к кому обратиться за помощью в случае болезни. Врач может у нас нагрубить даже если ты приходишь кроткий как ягненок, может болтать с подругой полчаса пока за дверью ждет очередь... да много чего может... Что делать? Копить деньги на "платных врачей" - так тоже не факт, что будет лучше: тут больной запросто может оказаться не человеком, а мешком, из которого нужно трусануть деньги.
Ситуация с врачами - кошмарная. Но не только со стороны врачей. Пациентам тоже сложно жить ... и страшно.
Гость
13/03/2011 07:33 #

Гость

Уважаемый Евгений Олегович!
Очень правдивая и нужная статья. Хорошо,что Вы говорите о наших проблемах. Я врач и из семьи врачей. Очень люблю свою профессию, но с каждым годом работать становится все труднее.
Спасибо Вам огромное за все,что Вы делаете.
1
Гость
08/02/2011 08:27 #

Гость

Согласна с каждым словом в вашей статье.Я не раз сталкивалась с талантливыми врачами.Даже в моем небольшом городе их немало.Очень им благодарна. Жаль,что,кроме благодарности,ничего дать врачам не могу,поскольку сама по специальности медсестра.Касательно системы:если здоровье требует толкового совета,то идем мы к врачу не в поликлинику,а в отдельном порядке,чтобы врач делал свою работу спокойно,не задумываясь о документации.В поликлинике бываем только на профосмотре,да и то понимаем-это для галочки. Касательно реформ.Очень огорчает сокращение лабораторий.Работа лабораторий-это вообще отдельная тема разговора.Хотелось бы узнать мнение Евгения Олеговича по этой теме.
Гость
01/12/2010 18:19 #

Гость

наша хорошая медицина это миф, в который мы верим со времен ссср, как в хорошее образование и т.п. Есть и хуже, конечно, где то в сомали, но до европы и америки нам далеко
Гость
01/12/2010 08:21 #

Гость

обслуживающий персонал в Египте, в одном из самых дешевых отелей(на 5 * у меня,врача, не хватило денег)получает не менее 700$.а моя зарплата меньше 500$. он не учился 7 лет, не работал больше ни кем, только знает-моет полы и меняет полотенца.
Очень понравился ваш рассказ,но мы сами выбрали такой путь, эту профессию и лично я нисколько не жалею об этом.
Гость
13/08/2010 14:54 #

Гость

Спасибо вам,за то,что вы есть,добрый волшебник.
Храни вас Бог
1
Гость
13/07/2010 06:41 #

Гость

Вам так нравится американская медицина? Но знаете ли вы ее изнутри? Глазами простого гражданина? Вот история об американской медицине: http://fishki. net/ comment. php?id = 67563

И так ли уж беден наш врач. Нет Врач. Если он дейс твительно Врач. Беден ли доктор Комаровский? Беден ли хороший хирург, гинеколог, дерматолог, логопед....? Да не на зарплату. Да я несу врачу 50-100 грн. за прием. Но лучше я буду платить ему эти деньги, чем оплачивать медицинскую страховку по тарифам США. И за эти деньги я получаю качественное обслуживание. И меня и мою семью не залечивают. Потому что теперь я выбираю к какому врачу идти. А вот медперсонал в больницах в большинстве своем нужно расстреливать. Я лежал в нескольких больницах. Есть опыт так сказать. Утку бесплатно вынесут через 12 часов, за деньги - через 8. Кипяток на ужин. Это Печерская больница. И в то же время. Госпиталь СБУ. Операция по удалению грыжи 1500 грн. И все! Нормальное питание, нормальный уход, отличное отношение. Я не нуждаюсь в американской медицине, где за 2 снимка нужно заплатить 2000$ Я уже сейчас могу получать качественную врачебную помощь, за вполне умеренные деньги.
Гость
09/07/2010 01:00 #

Гость

как же мудро! ВОСХИТИТЕЛЬНО!!!
Гость
25/05/2010 01:06 #

Гость

Доктор, все Ваши рассуждения очень близки мне по духу!!! Но вот только я не смог бы их ТАК выложить как Вы! Спасибо, доктор! Огромное человеческое СПАСИБО!
P.S.Жаль, незнаю дату Вашего рождения. А то бы обязательно сделал бы Вам подарок на юбилей! Ещё раз СПАСИБО!
1
Гость
12/05/2010 19:58 #

Гость

Восхищена Вами,Доктор!Всё,что у нас,простых врачей,на душе и "за душой" передали.Наболевшее это...Здоровья Вам крепкого да божьей помощи.Спасибо,что вы есть.
Гость
03/05/2010 22:10 #

Гость

Спасибо, коллега, все слова - в цель. Но что толку кричать на весь мир проблемах медицины, когда лица, принимающие решения, озабочены "национальными интересами", а эти "интересы" не связаны с нашей жизнью по определению. Поэтому и текст статьи не меняется 10 лет, и смысл... Но мы продолжаем стоять у "станка", потому что уже другого не умеем, потому что когда-то (давно) нас обманули : профессия врача - это почётно, благородно, престижно. И, пока мы учились и лечили бесплатно, ОНИ разворовали всю страню, растащили всё по своим феодальным замкам и теперь поучают нас : а что же вы не воровали, мол, возможности были равные у всех. А что нам ответить : что врождённое или привитое образованием чувство справедливости, уважения к людям, к закону, наконец, не позволило нам воровать, спекулировать, прихватизировать и т.д. Кто сейчас "хозяева жизни" - бывшие комсорги, дети парторгов и т.д. - людей, которые учили нас жить честно.Вот поэтому мы и продолжаем ставить диагнозы интуитивно и лечить "по наитию". И, слава Богу, у нас получается. Идёт 2010 год, день медработника 20 июня - с праздником всех, коллеги!
1
Гость
20/03/2010 12:58 #

Гость

Читаю, наворачиваются слёзы!
Родители мои врачи, не в первом поколении. Мама - терапевт-эндокринолог, папа - хирург - уролог. Скромные такие и совестливые. Таких у нас очень мало осталось. Мы с братом,выросли в медицинских учреждениях районной больницы! Сначала на скорой помощи,потом в терапии "жили" в ординаторской, потом в хирургической ординаторской, потому что врачу дать больничный лист - это преступление.Ну не болеют у нас ни врачи, ни их дети!
У них нет ни компьютера, ни интернета. Подарю им эту статью...И мне очень,очень приятно, что есть у нас в Украине хоть один человек, который на всю страну озвучивает это всё!
Спасибо Вам за мужество!
1
Гость
03/02/2010 12:45 #

Гость

Вспоминается крылатая фраза:" Господа ординаторы и интернаторы..." Я о нашей медицине, министрах (его фраза), реформах.
Гость
16/08/2009 10:12 #

Гость

Прочла и расплакалась... Ждём комиссию завтра,поэтому всю неделю после приёма сидим и оформляем бумажки . Все изнервничились, с ужасом ждём завташний день .
Анекдот из жизни: Моя маленькая дочка не хочет ложиться спать и говорит:" Я буду помогать маме писать статталончики !"
Спасибо Вам за статью !!!
1
Гость
22/06/2009 21:18 #

Гость

Да! Что есть, то есть! А может оно и к лучшему! Рано или поздно все будет как за границей. А МЫ будем с удовольствием вспоминать эти времена, хоть и не самые лучшие... сППАСИБО ВАМ, доктор, за те слова, которые ВЫ нашли для медиков и нашей медицины!
Гость
21/06/2009 15:16 #

Гость

Привет с Хабаровска!!!Евгений Олегович, поздравляем Вас с Днем Волшебников!!! Спасибо Вам, за ваш труд!!! Будем верить в светлое будущие, оно обязательно наступит!!!

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха