В последнее время меня часто охватывает отчаяние. Я уже даже не знаю, что еще надо сделать для того, чтобы люди захотели ну хоть немного читать, интересоваться и хоть в какой-то степени брать на себя ответственность за здоровье своих детей!

Безнадега…

Вот письмо — у меня таких в день минимум десяток:

«Здравствуйте, Евгений Олегович! Хотелось бы у Вас проконсультироваться. Ребенку 4 месяца. Сделали УЗИ головного мозга. Заключение: расширение межполушарной щели (МПЩ 4.6мм). Остальные показатели в норме. На сколько это серьезно и что нам делать? Роды вторые, в 40 недель, естественным путем, закричала сразу. По Ангар 9/10 баллов, вес-3060 кг. На повторном УЗИ в 5 месяцев:
Расширение МПЩ (уже стало 6.8, было 4.6 мм.). Киста сосудистого сплетения (4.2, а первый раз делали НСГ, и кисты не было).

Заключение невролога: С. двигательных нарушений на фоне перинат. патологии ЦНС. Киста сосудистого сплетения.

Двигательное нарушение со слов врача: ребенок не отталкивается от моих рук лежа на животе, врач сказала, нет ползательного рефлекса. И когда на ножки ставишь, то у нее не всегда есть опора.

Прописали нам лекарства: диакарб, аспаркам, энцефабол. Лекарства серьезные и куча побочных эффектов и из-за этого решили съездить к другому неврологу. Он прописал:  кортексин в уколах 10 дней, затем после уколов актовегин и массаж совместно с уколами. Прочитала много на форумах про эти лекарства и теперь не знаю, кому доверить здоровье нашей девочки. Пожалуйста помогите и посоветуйте, что нам делать...»


Теперь давайте возьмем книжки доктора Комаровского и почитаем.

«Справочник здравомыслящих родителей. Часть первая».

Цитирую:

«Принципиальная анатомическая особенность детей грудного возраста — наличие проницаемых для ультразвука родничков и швов черепа. Это позволяет проводить УЗИ анатомических структур головного мозга.

Метод ультразвукового исследования головного мозга через родничок получил название нейросоноскопия.

Нейросоноскопия позволяет оценить размеры и структуру большинства анатомических образований головного мозга — полушарий, мозжечка, желудочков мозга, сосудов, мозговых оболочек и т. д.

Безопасность нейросоноскопии и ее способность обнаруживать врожденные аномалии, поврежденные ткани, кровоизлияния, кисты, опухоли логично привела к тому, что в настоящее время нейросоноскопия используется очень широко — практически всегда, когда у детского врача есть малейшие сомнения в неврологическом здоровье пациента.

Массовое применение нейросоноскопии имеет огромный плюс: своевременно выявляются врожденные аномалии головного мозга.

Массовое применение нейросоноскопии имеет огромный минус: УЗИ в большинстве случаев проводит один врач, а последующее наблюдение за пациентом и его лечение — другой. Таким образом, заключение специалиста по УЗИ рассматривается как повод для лечения, без сопоставления с реальными симптомами.

В частности, почти у 50% детей при нейросоноскопии обнаруживаются так называемые псевдокисты — небольшие округлые образования разной формы и размеров. Медицинская наука еще не установила до конца причину появления псевдокист, но одно выяснено точно: к 8—12 месяцам они сами по себе рассасываются у абсолютного большинства детей. До активного внедрения в медицинскую практику нейросоноскопии ни врачи, ни родители про псевдокисты и слыхом не слыхивали. Сейчас же их массовое обнаружение приводит к тому, что, во-первых, у половины мам и пап, чьи дети прошли процедуру нейросоноскопии, имеется выраженный эмоциональный стресс и, во-вторых, нейросоноскопические находки нередко рассматриваются как повод для необоснованного лечения.»

 

Обратите внимание!

Заключение врача — специалиста по ультразвуковой диагностике — это не диагноз и не повод к лечению. Это дополнительная информация к размышлению. Для диагноза и лечения необходимы реальные жалобы и реальные симптомы.

 

«Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».

Про диакарб:

«Один из наиболее известных диуретиков — ацетазоламид (популярное торговое имя — диакарб), помимо основного мочегонного действия обладает уникальными свойствами — уменьшает количество вырабатываемой спинномозговой жидкости и влияет таким образом на внутричерепное давление.

Показания к назначению ацетазоламида у детей вполне конкретны: врожденная или приобретенная гидроцефалия, лечение эпилепсии.

Однако существует порочная и антинаучная практика, когда у детей массово диагностируются заболевания, якобы связанные с повышенным ВЧД — «гидроцефальный синдром», «гипертензионно-гидроцефальный синдром», иногда вообще без всяких диагнозов просто «лечат повышенное ВЧД».

Упомянутыми синдромами и соответственно повышением ВЧД, в противовес всем современным научным данным, пытаются объяснить многочисленные отклонения в работе нервной системы, встречающиеся у детей первых лет жизни — вздрагивания, беспокойство, дрожание, изменения мышечного тонуса и т.д. и т.п. Свой вклад в гипердиагностику вносят неадекватно трактуемые результаты нейросонографии (УЗИ головного мозга) и крупные (на взгляд врача) размеры головы.

Подведем итоги:

  • никаких гидроцефальных синдромов, никаких «просто повышенных ВЧД» не существует. Есть вполне конкретный диагноз — гидроцефалия, и при некоторых формах этого заболевания целесообразно назначение не мочегонных вообще, а вполне конкретного препарата — ацетазоламида (диакарба);
  • дети с гидроцефалией в обязательном порядке наблюдаются не только невропатологом, но и нейрохирургом, и лечение ацетазоламидом, как правило, проводится под руководством последнего. Именно наличие или отсутствие эффекта от лечения нередко позволяет принять решение о целесообразности оперативного вмешательства;
  • при отсутствии конкретного диагноза гидроцефалии назначение ацетазоламида не показано, и любые ссылки на симптомы, синдромы, данные УЗИ и размеры головы не имеют никакого отношения к цивилизованной медицине;
  • назначение в связи с некими болезнями ЦНС не ацетазоламида, а других мочегонных средств также не имеет к амбулаторной педиатрии никакого отношения.»

 

Про аспаркам:

«Наиболее известными препаратами, сочетающими в себе калия и магния аспарагинат, являются панангин (драже, растворы для инъекций) и аспаркам (таблетки, растворы для инъекций). В то же время нельзя не отметить, что количество калия в упомянутых препаратах очень невелико и, по мнению многих фармакологов, оно (это количество калия) не в состоянии эффективно восполнять дефицит калия — в 100 г картофеля столько же калия, сколько в 48 драже панангина.»

 

Там же:

«Нейропептиды

Нейропептиды — образующиеся в нервной системе молекулы белка, обладающие биологической активностью. Лекарственным средствам, содержащим нейропептиды, присуще определенное ноотропное действие. Некоторые препараты этой группы широко известны и активно применяются в странах, где концепция доказательной медицины пока еще не имеет адекватной реализации. К наиболее известным нейропептидным средствам относятся церебролизин, кортексин, актовегин, солкосерил.

Препараты вводятся главным образом в/м. Переносятся хорошо, но возможны аллергические реакции, иногда очень тяжелые.»

 

Таким образом, выше совершенно конкретно написано, что ни кортексин, ни актовегин не имеют к современной, цивилизованной, доказательной медицине никакого отношения.

 ***

На сайте  — статья и видео про внутричерепное давление, про кисты, да про что угодно ответы на вопросы — ну возьмите, пожалуйста!

 

Давайте еще под другим углом посмотрим, под математическим.

Письмо из России, поэтому цены в Москве, в рублях, сегодня:

Диакарб — 231

Аспаркам — 36

Энцефабол — 786

Кортексин — 1112

Актовегин — 1443

------------------------------

Итого: 3608

 

«Справочник здравомыслящих родителей. Часть первая» — 660

«Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья» — 742

------------------------------

Итого: 1402

 

Ребята, при такой разнице в эффективности торговли я никогда не смогу победить фармакологических монстров, ни от кого не дождусь поддержки, более того, буду по-прежнему ежедневно читать тысячи высокоморальных комментариев о том, какую рекламу мне на сайте размещать и как надо правильно любить людей.

Не знаю, зачем я все это написал.

Не отвечать на такие письма — детей жалко. Но отвечать — унизительно. Пережевать мало, надо еще уговорить, чтоб открыли рот и в этот рот сложить пережеванное!

Если эти дети не нужны родителям, если людям проще засунуть в ребенка десятки ненужных лекарств, чем сесть и почитать, поинтересоваться, разобраться…

Если ты все уже написал, рассказал, объяснил, а людям все равно лень взять.

Что делать?

опубликовано 05/04/2016 16:11
обновлено 19/11/2017
Записки врача

Комментарии 46

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Катёнка
21/10/2017 22:48 #

Катёнка

Есть ещё один важный нюанс в таких ситуациях. Я уже множество историй слышала и прочитала о том, как мамочкам назначают для детей, да и взрослым тоже, некие лекарства, большинство из которых имеют от слабых до тяжелеших побочных эффектов. И эти люди назначенных лекарств не принимают (кто-то потому что дорого, а кто-то потому что сомневается), а потом говорят доктору, что принимали. Доктор видит, что всё хорошо, запоминает такие случаи "успешного излечения" и готов назначать эти лекарства снова и снова.
Я вот считаю, что многие из этих проблем решились бы сами собой, если бы люди были честны с врачами. Всегда можно сказать, что сомневаешься или даже боишься. У наших людей менталитет такой сложился, что будут ругать, что спорить со специалистами стыдно. Не стыдно! Особенно если вы сами знаете, какими словами объяснить и как эти самые сомнения мотивировать.
Аня
10/02/2017 10:22 #

Аня Россия, Барнаул

Что делать? Понять, что для того, чтобы найти, затем прочитать/ прослушать/ просмотреть материал, проанализировать его, затем поискать ответы по вопросам, которые остались не ясны, сделать правильные выводы и сформировать план действий по спасению собственного ребенка, нужно обладать некоторыми качествами. Например, умение искать нужную информацию, внимательность, усидчивость, склонность к анализу и планированию и т.д. Как бы доктору этого ни хотелось, не в его силах эти качества в людях развить. Так что расслабьтесь и не принимайте это близко к сердцу. Ваши труды, безусловно, не только помогли миллионам людей, но и войдут в историю. Делайте то, что в Ваших силах. Всем не угодишь, всегда найдутся недовольные.
P.S. Когда моего ребенка в свое время два разных невролога пытались записать в больные, после изучения информации на этом сайте я проконсультировалась с нейрохирургом. После этого с порога сразу заявляла, что у нас все в порядке, консультировал нейрохирург. И от нас сразу отстали
jxella
02/06/2016 19:00 #

jxella Великобритания, London

При всём моём уважении к вам, доктор, вы попытайтесь поставить себя на место других людей. Они - это не вы, которые всю жизнь посвятили педиатрии. Они занимаются чем-то другим весь свой день, возвращаются домой усталые.. Вы делаете замечательное дело, пытаясь объяснить людям медицину простыми словами. Но медицина - огромная наука, и даже в упрощённом варианте информации очень много. И это пугает. Это требует начальной инвестиции времени, чтобы в создать в голове какую-то систему, научиться находить нужную информацию, правильно понимать её и уметь применять на практике - без этого даже от ваших статей может быть мало проку. Не все могут этот барьер преодолеть. И идут к специалистам - хорошим, плохим, какие уж есть. Я понимаю ваше отчаяние, но не вините во всём людей. Они не лентяи, они просто другие. И ничего тут не изменить. Терпения вам...
amalyani
09/05/2016 10:40 #

amalyani

Доктор, терпения Вам! Не сдавайтесь! Люди слушают и слышат. Не всегда, но вода камень точит. Просто одно дело-книжку Вашу прочитать ( мало ли, может Вы уже по-другому думаете), а другое дело-лично от Вас услышать. Человеческий фактор никто не отменял:)
Bo_Bo
05/05/2016 08:07 #

Bo_Bo Россия, Тюмень

Дело не в плохих врачах, в самих пациентах,потому что они слышат то, что хотят слышать и пойдут к тому , кто подтвердит их мнение. Когда я была маленькая на участке педиатр лечила примерно как "ЕОК", я, спасибо ей, практически не пила антибиотики и в больнице 2 раза лежала, но всегда слышала от своей мамы-" Че толку к ней ходить, все равно ничего не назначит.." и мама застилала спинку дивана белой простынью ( у меня на фоне температуры всегда бы ли кошмары от рисунков разных) варила мне компот, полоскала горло фурацилином и причитала "вот если не пройдет пойду к заведующей жаловаться..." все проходило!! Кстати, я тоже живу сейчас в селе, но это не мешает мне читать! А еще, почему врачи назначают нам гору лекарств? Да потому что если что мы сразу в суд..а там пошло поехало и после всего этого, думаю, врачи станут вымирающим видом. Ну релально слышу от знакомых мы сразу пьем антибиотики по-другому ее иммунитет не справится! А еще гости к нам с детьми приходят и одеваются потеплее)) Про нелюбовь к детям..мы сами рожали детей для себя, но всегда хотим переложить за них ответственность на других, проще потом сказать врач недолечил, учитель недоучил..и вообще во всем виноваты прадедушкины гены..а где в это время были мама и папа? ЕОК говорит правду нам о нас, а она очень глаза колет.
Кристина
11/04/2016 13:03 #

Кристина Россия, Бохан

Здравствуйте! Вот такая я плохая и ленивая мать... А кому доверять, если не врачам? Про Вас и Ваш сайт узнала совсем недавно. Извините, не все живут в цивилизации. У нас в деревне слабый сигнал интетернета, видео в две минуты будет загружаться минимум пол часа. В нашей участковой больнице все болезни лечат цефтриаксоном. И мои воспалительные и орви у ребенка. В этом виновата я или наша медицина? Лечение по интернету-это и есть самолечение. Решила написать это письмо не для того чтобы Вам добавилось работы, а чтобы получить хоть какую-то консультацию. Даже платная медицина не помогает, что уж говорить про бесплатную. Чтобы ехать в областной центр на лечение нужно много времени потратить и нервов. С первым ребенком при переломе руки намучилась. 4 недели нас мурыжили, а потом дали направление в город, видите ли они засомневались, что рука правильно срастется. А когда позвонила в областную больницу нам сказали, что врач в отпуске и принять нас сможет только в сентябре, а дело было летом. И что я должна была делать? Ждать пока он отдохнет, а ребенок будет ходить в гипсе еще около двух месяцев, а если бы пришлось опять ломать руку ребенку чтобы правильно сложить кости. Помогли деньги и знакомые. А если нет ни того и ни другого что делать? Пишите умные комментарии, а нам что делать если 2 врача утверждают что нужно лечиться?
motulek
10/04/2016 11:40 #

motulek Украина, Симферополь

Уважаемый доктор! Не поддавайтесь отчаянию! Есть сотни тысяч родителей, которые стали счастливы, благодаря Вам! Когда у меня пропадает интернет (или электричество, что у нас не редкость), то беру с полки нужную книгу и решаю проблему. Большое Вам спасибо. Вы - личность масштаба Черчилля, Тэтчер. Желаю Вам сил и терпения с нами!!! С ув. Екатерина, Симферополь
Natanieli
10/04/2016 09:37 #

Natanieli Молдова, Бендеры

Еще на 18 неделе беременности поставили диагноз двусторонние кисты сосудистой сплетения мозга у плода. Панике не было предела. Это и сподвигло перелопатить весь интернет в поисках информации. Выяснила, что никто в мире не знает откуда они берутся, но на развитие ребенка не влияет. К 28 неделе беременности обычно рассасываются, но максимум к году жизни ребенка. На тоже в один месяц жизни прописывали и актовигин, и антигипоксанты. Я, зная, что никакие лекарства на эти кисты не влияют, решила не давать ребенку никакого лекарства. Затем в 3 месяца кисты на том же месте. Нам прописали БАД Холицин. Средство прописывают людям с инсультом для восстановления отмерших клеток мозга, но при этом с кучей ужасных побочек и недоказанной эффективностью. Я опять отказалась давать такую гадость своему ребенку. И возмущена была, как можно лечить то, что не влияет на здоровье и развитие ребенка, плюс еще все ученые мира не знают от чего кисты образуются, зато наши местные врачи знают, как это лечится. В общем, мы проводили нейросонографию каждый месяц. К четырем месяцам кисты рассосались.
Доктор прав - читайте и делайте выводы. Сейчас такое время, что пусть и с экономическим образованем, но ради своего ребенка, я обязана изучать мед литературу. Характер у меня такой, не могу просто тупо взять и довериться кому либо и начать травить своего ребенка. Тем более он дался мне с таким трудом. Не позволю угробить здоровье своего сына. А врачам лишь бы лечение прописать, а то он не врач, если рецепт не выпишет.
Вот в Англии свекр почувствовал себя плохо за рулем. Стал сознание терять. Врачи провели обследование. Диагноз - низкий уровень калия в организме. Лечение - ешьте больше бананов, исключить кофеин и алкоголь. И отправили домой. Вот вам и разница в медицине.
Екатерина
09/04/2016 15:58 #

Екатерина Россия, Санкт-Петербург

Читаю все эти дни комментарии и не понимаю гневных отзывов в адрес Евгения Олеговича. Здесь случайных нет, все в теме. Так откуда тогда "почему врачи ставят ложные диагнозы", "почему ЕОК маме с радостью не ответил"? Это давно риторика, ребят. Об этом наш доктор говорит уже много лет. А чтоб не говорить, написал книги, сделал отличный сайт с поисковой строкой, создал Клубком, даёт бесконечные интервью и снимается в ШДК, доступ к которым есть и на сайте, и в ютубе. Что вам еще надо?! (Опять риторика, если кто не понял)
Если бы в письме мамы были строки о том, что она перерыла весь его сайт и Клубком и не нашла искомую информацию, что на оставленное ею сообщение не ответили врачи Клубкома, ТОЛЬКО ТОГДА стоило бы уделить такому письму внимание.
Пожалуйста, берегите нашего Доктора! И от глупостей в том числе.
iramb
08/04/2016 14:35 #

iramb Германия, Frankfurt am Main

для Olga:
есть такое выражение : смотрю в книгу - вижу фигу... те люди , которые пишут подобные комменты, даже , если перечитают все книги на свете не смогут понять элементарных вещей...
Lga
08/04/2016 11:50 #

Lga

При всем моем уважении к автору строк сия и при том, что нахожу его книги, деятельность и позицию относительно здроровья правильными, познавательными и полезными. Я категорически возмущена резюме поста. Зарегистрировалась даже, чтоб высказаться.
Доверяй но проверяй - Да.
НО
почему я должна сама, не имея медицинского образования вычитывать что-то в интернетах, когда человек, который допущен к работе врачом-педиатром выписывает мне препараты?! С какой стати так сложилось, что я, с техническим образованием должна перепроверять указания врача? И почему это я ленюсь, если этого не делаю?! Укор в стиле "в изнасиловании виновата жертва изнасилования".

И примерчик из жизни: моя подруга - противник прививок. Образование экономическое, медиков в окружении нет. Пыталась просвещать меня против прививания. На вопрос "откуда собсно сведения о вреде прививок?" Ответ: "я много изучала по данному вопросу". Вот что происходит, когда люди берутся за то чего не знают.
А еще, может постыдить и привать к ответу тех, кто по долгу службы обязан знать и разбираться, а на деле не помогает как минимум, а иной раз и вредит?!
Людмила
08/04/2016 11:09 #

Людмила

Дай Вам Бог Сил! Не отчаивайтесь, пожалуйста! И простите нас за наше невежество.
Olga
07/04/2016 20:12 #

Olga

Невозможно читать обо всем и делать выводы только на основе прочитанного. Таким образом я себе лично ставлю диагнозы многих болезней. Наверное, если врачей учат 7 лет, есть разница между тем, что читаю я, и что может разглядеть врач. Другое дело, что специалистов грамотных становится все меньше. Так что ж теперь, всем лечиться по книжкам, в судах защищаться - по книжкам, и т.п.?
По заглавию статьи думала, что будут винить родителей, что, мол, они спортом с детьми (например) не занимаются, а оказалось, что их вина в том, что они книжек доктора Комаровского не читают. Хм...
Rebel
07/04/2016 18:40 #

Rebel Россия

Грамотных неврологов вообще в России крайне мало - а грамотных детских неврологов, которые не ставят несуществующих диагнозов и не лечат детей "пустышками" (препаратами без доказанной эффективности), к тому же запрещенными к применению в детском возрасте, дай Бог наберется 1-2 на крупный город и пара десятков на Москву с Питером. Глубочайшая, системная проблема.

http://klubkom.net/posts/69881
АндрейК
07/04/2016 16:41 #

АндрейК Россия, Москва

"Что делать?" Евгений Олегович, видимо, продолжать "сбивать сметану в масло", как в старой сказке про двух лягушек, тем более, что "масла" становится, благодаря Вам и Вашим сподвижникам, всё больше.
starna
07/04/2016 15:03 #

starna Россия, Санкт-Петербург

Хочу поблагодарить Вас за эту статью. Я даже зарегистрировалась на сайте, чтоб это сделать. Хоть и прочитала все Ваши книги, после встречи с неврологом в нашей поликлинике у меня у самой начался невроз. Представляете первым вопросом к маме пусть и крупного, но недоношенного трехмесячного малыша был вопрос: "он у вас уже поворачивается?". Ну и соответственно получив ответ нет, и прочитав в карте что была гипоксия, нас записали в смертельно больные. В голове я помнила все ваши советы, но чтоб не поддаться ажиотажу местных неврологов нужно иметь опыт и силу духа. Каждый раз приходя на массаж, я вспоминала Вашу фразу про то что ко времени когда закончится курс массажа подойдет время что ребенок сам начнет поворачиваться, что кстати так и произошло. Массаж еще не закончен, а сегодня мелкий перевернулся, ну конечно же ведь ему уже 4,5. Это хорошо что я врачам сказала, что даю лекарства и хожу на электрофорез. Моей глупости хватило только на массаж, а тут и ваша статья. Спасибо вам за ваши книги и помощь, а всем мамам желаю большей уверенности в себе, чтобы не паниковать при гипердиагностики))))
Анна
07/04/2016 09:34 #

Анна Россия, Санкт-Петербург

Мира и добра вам, Евгений Олегович. Есть люди, которые читают ваши книги подробно, по много раз перечитывая интересующие моменты. И они вам благодарны за ваш огромный труд, они с радостью "съедают" все, что вы уже давно разжевали. То есть не они, а мы, я в том числе. Я все прочла, я проверяю каждое назначение врача, сверяюсь с информацией в книгах Комаровского, и они, эти книги, для меня имеют приоритетное значение. Если Комаровский сказал не надо, а врач говорит надо, для меня это означает однозначное не надо. Я не мучаюсь, не дергаюсь, не переживаю, не лечу ребенка, а веду здоровый образ жизни всегда. У меня нет никаких сомнений, правильно ли я делаю, я не вызываю скорую, не еду в больницу. Я вооружена знаниями, поэтому мне не страшно, я справляюсь. Книги Комаровского колоссально облегчили мне жизнь, а так же колоссально сэкономили мои деньги. Спасибо за это. Моему сыну скоро 3 года, и за это время я поняла, что у Комаровского УЖЕ есть ответы на ВСЕ вопросы, и это общедоступно. Людей губят не болезни, а невежество.
Наталья
07/04/2016 08:48 #

Наталья

Милый добрый доктор! Дурошлёпство и бесконечную глупость не победить. Истина для глупца как факел среди тумана - светит, не разгоняя его. Но мы с вами. Еще бы книги ваши большими тиражами выходили, а то у нас в городе днем с огнем не сыщешь.
Улыбка
07/04/2016 08:18 #

Улыбка

После прошествии некоторых событий, я теперь у двух разных врачей консультируюсь, помимо этого стараемся сами с мужем думать, читать.
Информации в интернете много, можно и не то вычитать.
Когда нахожу ответы на этом сайте, спокойнее.
Яна
07/04/2016 06:21 #

Яна Россия, Владивосток

Евгений Олегович! Спасибо за Ваш труд. Пусть многие не читают, не понимают, или не хотят понимать и принимать. Тех, кто слушает Вас и живёт "по Комаровскому" тоже много! Я так благодарна Вам, что Вы научили как не "залечивать" ребенка от орви, как не попасть с орви в больницу, как вообще жить и радоваться материнству!

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха