Туберкулин- неполный антиген (гаптен) микобактерии туберкулеза (М. tuberculosis), используемый для диагностики и дифференциальной диагностики туберкулёза.
Туберкулин можно охарактеризовать как разнородную смесь из органических веществ разной степени сложности, полученных из микобактерий.
Смысл туберкулина – «обозначить» в организме присутствие туберкулезной палочки с тем, чтобы можно было оценивать реакцию организма (качественно и количественно) на это «присутствие». В этом смысле туберкулин отлично справляется со своей задачей – именно по этой причине препарат так и не был подвергнут коренной переработке и вот уже более 100 лет, до настоящего дня является одним из основных средств диагностики туберкулеза.
Выпускают 2 препарата - старый туберкулин Коха, или альттуберкулин (АТК), и очищенный белковый дериват М.А. Линниковой (PPD-Л).
АТК, или старый туберкулин — автоклавированный фильтрат 6-9-недельной бульонной культуры М. tuberculosis,
Это «вытяжка», лизат из микобактерий туберкулеза, инактивированных нагреванием,который помимо самого туберкулина, содержит много примесей – остатки питательной среды, на которой выращивали бактерии, соли и другие вещества, влиявшие на чистоту реакции и затруднявшие оценку результата проб.
Этот препарат используют в России только в противотуберкулёзных учреждениях для индивидуальной туберкулинодиагностики при решении вопросов об активности процесса или при дифференциальной диагностике.
В большинстве европейских стран АТК не применяют; его сменил очищенный стандартный туберкулин Зейберта- PPD-S.
Очищенный туберкулин М.А. Линниковой (PPD-JI – Purified Prolein Derivative - очищенный белковый дериват) - полученный русским ученым Линниковой в 1965 году, освобождён от белковых фракций питательной среды, что делает существенно выше специфичность аллергических реакций на него.
Современный препарат туберкулина, помимо самого туберкулина, содержит соли фосфатного буферного раствора, натрия хлорид, стабилизатор Твин-80, и фенол в качестве консерванта. В основном препарат избавлен от балластных примесей, однако он может содержать их в следовых количествах, что может влиять на результат реакции.
Его выпускают в двух формах: стандартный раствор и сухое вещество для разведения.
Для массовой туберкулинодиагностики предназначен стандартный раствор, содержащий в 0,1 мл 2 ТЕ, тогда как стандартные р-ры, содержащие 5 ТЕ и 10 ТЕ в 0,1 мл, а также сухой препарат применяют только в противотуберкулёзных учреждениях.
