НАШ СПРАВОЧНИК

• главная
• книги
• реклама
• статьи

• хорошее и разное
• интересные письма
• библиотека
• интервью

ВИДЕО И АУДИО

СТАТЬИ

ФОРУМ

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

БЛОГ

•	Планирование беременности и контрацепция
•	Беременность
•	Нормы, сроки, обследования
•	Прививки
•	Иммунитет
•	Питание
•	Болезни
•	Лекарства
•	Демография и статистика

Механизм действия антимикробных препаратов и устойчивости к ним

Препараты	Механизмы действия	Механизмы устойчивости	Устойчивые возбудители
Бета-лактамные антибиотики	Подавление образования клеточной стенки путем связывания с ферментами бактерий (пенициллинсвязывающими белками)	Снижение проницаемости наружной мембраны грамотрицательных бактерий (изменение поринов)	Pseudomonas aeruginosa
		Инактивация препарата бета-лактамазами	Staphylococcus aureus, Enterobacter spp., Serratia spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.
		Изменение мишени — пенициллинсвязывающих белков	Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae, метициллиноустойчивые штаммы Staphylococcus aureus, не синтезирующие (бета-лактамазу штаммы Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae
Аминогликозиды	Подавление синтеза белка путем связывания с 30S-субъединицей рибосом, а также дополнительные, пока не известные, механизмы	Снижение проницаемости бактериальных клеток, инактивация препаратов ферментами, изменение мишени (рибосом)	Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Serratia spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterococcus spp., метициллиноустойчивые штаммы Staphylococcus aureus
Фторхинолоны	Подавление активности ДНК-гиразы и ДНК-топоизомеразы IV	Изменение мишени	Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp., Serratia spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterococcus spp., метициллиноустойчивые штаммы Staphylococcus aureus
Гликопептиды	Подавление образования клеточной стенки путем блокады образования связей между субъединицами пептидогликанов	Изменение мишени (замещение концевого аминокислотного остатка в боковом пептиде субъединиц пептидогликанов)	Enterococcus spp.
Тетрациклины	Подавление синтеза белка путем связывания с 30S-субъединицей рибосом	Активное выведение из бактериальной клетки, изменение мишени (метилирование)	Метициллиноустоичивые штаммы Staphylococcus aureus, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.
Макролиды	Подавление синтеза белка путем связывания с 50S-субъединицей рибосом	Изменение мишени (метилирование рРНК); перекрестная устойчивость к клиндамицину и стрептограминам	Метициллиноустойчивые штамма Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus spp.
Макролиды		Активное выведение из бактериальной клетки	Streptococcus pneumoniae
Клиндамицин	Подавление синтеза белка путем связывания с 50S-субъединицей рибосом	Изменение мишени (метилирование рРНК)	Метициллиноустойчивые штамма Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae

Источник информации: Общая врачебная практика по Джону Нобелю. Пер. с англ. — М.: Практика, 2005. — (Серия «Классика современной медицины»).

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Юридическое сопровождение и защиту интеллектуальной собственности обеспечивают юристы «Юрпайинтел».

webmaster@komarovskiy.net