Мононуклеозоподобный синдром сопровождает многие инфекционные и неинфекционные заболевания человека, создавая трудности в проведении дифференциальной диагностики. Ниже представлен перечень наиболее часто встречающихся нозологических форм, имеющих в дебюте этот синдром:
Синдромокомплекс проявляется в сочетании ряда симптомов: пролонгированная лихорадка, поражения носоглотки в виде синусита, ангины или фарингита, лимфоаденопатия более двух групп лимфоузлов, увеличение паренхиматозных органов – печени, селезенки, может быть гепатит, экзантема, изменения показателей крови. Гематологические нарушения характеризуются умеренным или высоким лейкоцитозом, лимфоцитозом, моноцитозом до 10-15%, обнаруживаются атипичные мононуклеары от 5 до 50%. Как правило отмечаются нейтро- и тромбоцитопения, повышается значение СОЭ до 20-30 мм/час.
Причины мононуклеозоподобного синдрома
Вирусные гепатиты
Цитомегаловирусная инфекция
ВИЧ-инфекция
Трихинеллез
Малярия
Токсоплазмоз
Венерическая лимфогранулема
Вторичный сифилис
Лаймская болезнь
Фелиноз
Подострый инфекционный эндокардит
Иерсиниоз
Бруцеллез
Туляремия
Сальмонеллезный сепсис
Милиарный туберкулез
Лептоспироз
СКВ
Побочное действие лекарственных средств
Ювенильный ревматоидный артрит
Лимфомы
Синдром хронической усталости
Источник информации: Gleckman RA, Czachor JS, In: Gleckman RA, Gantz NM, Brown RB, eds: Infections in outpatient practice: recognition and management, New York, Plenum Press, 1988.
