К развитию острого панкреатита приводит нарушение внутриклеточного образования и транспорта ферментов поджелудочной железы и активация веществ, которые называют проферментами (предшественники ферментов). Главным звеном в цепи этих нарушений является повышенная активность трипсиногена, который затем превращается в фермент трипсин. Высвобождение трипсина запускает целый ряд сложных биохимических процессов, которые приводят к выбросу в кровяное русло токсинов и развитию тяжелых осложнений и нарушению функций многих органов.
При остром панкреатите патологические изменения в железе уменьшаются после того, как прекращается действие причинного фактора.
Препараты с доказанным токсическим действием на поджелудочную железу
Тиазидные диуретики
Фуросемид
Сульфаниламиды
Эстрогены
Азатиоприн
Меркаптопурин
Ингибиторы АПФ
Диданозин
Вальпроевая кислота
Пентамидин
Аспарагиназа
Препараты с возможным токсическим действием на поджелудочную железу
Этакриновая кислота
Парацетамол
Производные 5-аминосалициловой кислоты
Кодеин
Источник информации: Общая врачебная практика по Джону Нобелю. Пер. с англ. — М.: Практика, 2005. — (Серия «Классика современной медицины»).
