Справочник » Лечение вирусных и бактериальных кишечных инфекций
Лечение вирусных и бактериальных кишечных инфекций
Острые кишечные инфекции (ОКИ) – это большая группа инфекционных заболеваний человека с энтеральным (фекально-оральным) механизмом заражения, вызываемых патогенными (шигеллы, сальмонеллы и др.) и условно-патогенными бактериями (протей, клебсиеллы, клостридии и др.), вирусами (рота-, астро-, калици-, группы Норфолка и др.) и простейшими (амеба гистолитика, криптоспоридии, балантидия коли и др.).
Острые кишечные инфекции (ОКИ) до настоящего времени занимают ведущее место в инфекционной патологии детского возраста, уступая по заболеваемости только гриппу и острым респираторным инфекциям. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется до 1-1,2 млрд. «диарейных» заболеваний и около 5 млн. детей ежегодно умирают от кишечных инфекций и их осложнений.
Инфекция
Лечение
Примечания
Вирусные гастроэнтериты
Лоперамид, у грудных детей — регидратация
У детей часто развивается преходящая недостаточность лактазы
Пищевые токсикозы и токсикоинфекции, вызванные Staphylococcus aureus, Bacillus cereus и Clostridium perfringens
Не требуется
Продолжительность заболевания менее 24 ч
Дизентерия
Фторхинолоны
В субтропиках распространены штаммы Shigella spp., устойчивые к антибактериальным препаратам
Брюшной тиф и паратифы
Антибактериальные препараты согласно чувствительности возбудителя, обычно — ципрофлоксацин, цефалоспорины третьего поколения или хлорамфеникол
При носительстве, особенно Salmonella typhi, требуется длительная антибактериальная терапия
Диарея путешественников
Фторхинолоны или триметоприм/сульфаметоксазол
Легкий понос лечат только лоперамидом, антибактериальная терапия не требуется