Острое воспаление среднего уха (средний отит) – общее заболевание организма, местным проявлением которого является воспалительный процесс в тканях барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка.
Острым средним отитом болеют в любом возрасте, но чаще это заболевание встречается у детей.
Воспалительный процесс в среднем ухе вызывается различными микроорганизмами: стафилококками, стрептококками, а также вирусами и грибами.
Наиболее часто микроорганизмы проникают в среднее ухо через слуховую трубу, этому могут способствовать воспалительные процессы в носу, околоносовых пазухах, носоглотке, наличие аденоидов у детей. Более редкий путь проникновения инфекции в среднее ухо – через наружный слуховой проход при травме (разрыве) барабанной перепонки. При инфекционных заболеваниях (грипп, скарлатина, корь) возможен и другой путь проникновения инфекции – через кровь.
Предрасполагающие факторы
Клиническая картина
Этиология
Лечение
Острый средний гнойный отит
Внедрение бактерий на фоне дисфункции евстахиевой трубы
Барабанная перепонка выпячена или втянута, пульсирует; за ней виден уровень жидкости
Haemophilus influenzae и другие грамотрицательные палочки, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma spp., Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae, вирусы парагриппа, респираторный синцитиальный вирус
Барабанная перепонка утолщена, втянута, за ней видна серая или янтарно-желтая жидкость; нарушение подвижности барабанной перепонки; кондуктивная тугоухость
Микрофлора из выпота высевается редко
Сосудосуживающие средства интраназально, самопродувание евстахиевых тру
Хронический средний гнойный отит
Внедрение бактерий
Слизисто-гнойное отделяемое через разрыв барабанной перепонки; кондуктивная тугоухость; холестеатома
