Конъюнктивит - это общее название для группы воспалительных заболеваний конъюнктивы. Встречаются они довольно часто, причем с равной вероятностью у детей и у взрослых.
Целенаправленно вызывать инфекционный конъюнктивит могут любые микроорганизмы: вирусы (например, вирусы, вызывающие ОРВИ), бактерии (стафилококки, стрептококки, гонокки, хламидии), грибки и т.д. Все эти конъюнктивиты заразны. Чтобы попасть в глаз, у возбудителя инфекции имеется несколько путей.
Причиной неинфекционного конъюнктивита могут стать: пыль, грязь и химические вещества, случайно попавшие в глаза; переутомление и переохлаждение глаз; ожоги ультрафиолетом; дефекты зрения, несоблюдение правил пользования контактными линзами; а также нарушение обмена веществ и авитаминоз.
Течениеа
Одно- или двусторонний
Основные симптомы
Гиперемия конъюнктив
Отделяемое из глаз
Другие симптомы
Вирусный конъюнктивит
О
Обычно двусторонний
Зуд, жжение, боль
4+
Водянистое
Увеличение околоушных лимфоузлов
Герпетический кератоконъюнктивит
О
Односторонний
Светобоязнь, легкое раздражение
от 1 +до2+
Отделяемого нет
Возможны древовидное изъязвление эпителия роговицы и везикулы на веке
Бактериальный конъюнктивит
О
Одно- или двусторонний
Жжение, разлитое раздражение
3+
Обильное, слизисто-гнойное
Иногда веки склеиваются отделяемым
Конъюнктивит с включениями у взрослых
П или Х
Чаще односторонний
Жжение, разлитое раздражение
2+
Скудное, слизисто-гнойное
Обычно встречается у молодых людей, ведущих половую жизнь
Аллергический конъюнктивит
X
Двусторонний
Зуд
2+
Тягучее, слизистое
Чаще у людей с атопическими заболеваниями; иногда выражена сезонность
Блефарит
X
Двусторонний
Зуд, жжение, ощущение инородного тела
от 1+ до 2+
Отделяемого обычно нет
Воспаление и корочки на краях век
Сухой кератоконъюнктивит
X
Двусторонний
Ощущение инородного тела
1 +
Слизистое; отмечается в тяжелых случаях
Точечные эрозии роговицы при окрашивании флюорецеином
Каротидно-кавер-нозная фистула
X
Односторонний
Диплопия, сосудистый шум
от 1+ до 4+
Нет
Повышение внутриглазного давления, экзофтальм, возможна слепота
а О — острое, П — под острое, X — хроническое.
Источник информации: Palay DA: Ophthalmic differential diagnosis. In: Palay DA, Krachmer JH: Ophthalmology for the primary care physician, St. Louis, Mosby, 1997.
