Другие гормональные противозачаточные средства

Инъекции медроксипрогестерона

Медроксипрогестерон — прогестин, подавляющий овуляцию за счёт действия на систему гипоталамус-гипофиз-яичники. Препарат также действует на состояние эндометрия и секрецию шеечной слизи.

После прекращения приёма медроксипрогестерона способность к оплодотворению вос­станавливается не сразу, поскольку необходимо время для полного выведения препарата из организма и возобновления овуляций. Среднее время до зачатия составляет 9 месяцев. 

Аналоги гонадолиберина

Аналоги-агонисты гонадолиберина первоначально были разработаны с целью более эффективного лечения гипогонадизма.

Суперагонист бусерелин — аналог гонадолиберина; применяют интраназально.

У женщин, получавших ежедневно от 400 до 600 мкг бусерелина интраназально в течение 3-6 месяцев, не наступило ни одной беременности, так как не происходило овуляции.

Кровотечения при длительном применении суперагониста варьировали от довольно регулярных менструальноподобных до олигоменореи и аменореи.

Не отмечено никаких побочных эффектов, за исключением нарушения характера кровотечений, обусловленного ановуляцией.

Основной механизм действия агонистов гонадолиберина. При длительной стимуляции рецепторов либерина происходит снижение их чувствительности к гонадолиберину, что приводит к уменьшенной секреции гонадотропных гормонов. 

Посткоитальная контрацепция

После полового акта, близкого по времени к овуляции, возможен приём утренней посткоитальной таблетки (если не применяли другие методы контрацепции).

Препарат необходимо принять не позже 72 часов после полового акта; предпочтительно в течение 24 часов.

Стероиды, принятые в большой дозе сразу после овуляции, изменяют состояние эндометрия, предотвращая имплантацию зародыша.

Препараты этой группы нельзя использовать в качестве постоянного метода контрацепции.
 

Имплантат левоноргестрела — длительно действующее, обратимое и эффективное средство контроля зачатия.

Способ применения

Шесть гибких имплантатов из силиконовой резины, содержащих левоноргестрел, имплантируют под кожу плеча женщины.

Небольшое количество левоноргестрела высвобождается с относительно постоянной скоростью в течение 5 лет.

Способ действия

Подавление овуляции (не у всех).

Изменение свойств шеечной слизи (уменьшение её количества, сгущение), препятствующее проникновению сперматозоидов.

Подавление развития и роста эндометрия.

Побочное действие — появление частых и нерегулярных кровотечений, межменструальных мажущих выделений или аменореи. Большая часть этих нарушений исчезает через несколько месяцев. 

Мифепристон (RU-486) — антипрогестероновый стероид.

Мифепристон изучали и как средство, вызывающее аборт, и как контрацептив.

Мифепристон связывает рецепторы прогестерона и предотвращает или прерывает процесс подготовки матки к имплантации, обусловленный действием прогестерона.

Мифепристон в комбинации с простагландином — эффективное средство для прерывания беременности на раннем сроке.

Мифепристон не разрешён к применению в США.