НИМЕСУЛИД

Чрезвычайно эффективный жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный препарат. Как антипиретик однозначно превосходит парацетамол и ибупрофен, как по отдельности, так и вместе взятые. Выпускается не только в растворимых пакетиках и таблетках для взрослых, но и в сиропах (суспензиях) для детей.

Большинство практикующих педиатров считает нимесулид эффективным и безопасным жаропонижающим средством. В то же время специальная медицинская литература в достаточном количестве содержит статьи, указывающие на способность нимесулида вызывать поражение печени. С учетом этого запрещен к применению в ряде весьма цивилизованных стран.

Несмотря на потенциальный риск применения, использование нимесулида во всем мире стремительно растет, что логично объясняется его высокой эффективностью и замечательной переносимостью. Некоторые медики вполне справедливо обращают внимание на тот факт, что отрицательное влияние на печень имеется и у парацетамола... Более того, практикующие педиатры постоянно отмечают, что в реальной жизни побочных эффектов нимесулида почти никто не видит и это вступает в определенное противоречие с многочисленными отрицательными откликами в специальной литературе.

Итоги

Жаропонижающая и противовоспалительная эффективность нимесулида доказана, безопасность - не доказана. Родители должны об этом знать и отдавать себе отчет в том, что применение парацетамола и ибупрофена хоть и менее эффективно, но и значительно менее рискованно.

Читатели этой книги вполне могут жить в стране, где нимесулид разрешен к применению у детей¹. Поэтому имеют смысл советы и рекомендации по применению нимесулида.

Рекомендуемая разовая доза нимесулида составляет 1,5 мг/кг. При наличии показаний эту дозу можно повторить 2-3 раза в течение суток. В любом случае максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг/кг.

Подавляющее большинство жидких (детских) форм нимесулида имеет концентрацию 50 мг в 5 мл. Это означает, что максимальное суточное количество нимесулида для ребенка весом 10 кг составляет 5 мл. Т. е. за сутки (!) можно дать 5 мл, не больше! А за один раз - примерно 1/3 от этого количества. Если вы не знаете, как с помощью мерной ложки отмерить 1,5 мл - воспользуйтесь самым обыкновенным одноразовым шприцем.

Жаропонижающий эффект нимесулида индивидуален. Бывают случаи, когда конкретный организм очень чувствителен к этому препарату, и нимесулид действует чрезвычайно быстро и сильно, когда температура в течение часа падает с 39 °С до 36 °С. Такая ситуация опасна и нежелательна, поэтому если вы даете ребенку нимесулид первый раз в жизни, дайте дозу, половинную от рекомендованной разовой. 

¹Приказом Министерства охраны здоровья Украины в сентябре 2007 года препараты нимесулида запрещены к применению у детей младше 12 лет. Нам всем еще предстоит узнать: это победа здравомыслия над безответственностью или это победа производителей парацетамола над производителями нимесулида.