Подскажите, пожалуйста, анализ PlGF (плацентарный фактор роста) предлагается проводить во время скрининга первого триместра. Можно ли на основании данного анализа рассчитать риск возникновения преэклампсии или задержки внутриутробного развития плода? При расчете риска возникновения преэклампсии учитываются также PAPP-A, артериальное давление, индекс массы тела, пульсационный индекс в маточных артериях. Интересуют вопросы:

1. Сколько раз надо сдавать этот анализ за беременность. Только в первом триместре или во всех трех триместрах?

2. Если результат анализа покажет высокий риск, то о чем это должно сказать врачу, какая тактика ведения беременности должна быть в этом случае?

опубликовано 02/09/2015 16:24
обновлено 06/10/2015
Беременность и роды

Отвечает Березовская Е. П.

Новая мода на новые маркеры? Очень грустно, что результаты всего одного исследования, данные которого были опубликованы в 2013 году, так быстро исковеркали и перевели в коммерческий тест или вообще бесполезный тест.

Не надо сдавать, потому что не имеет практического значения этот тест. Показатель гормона роста определяли в 20-24 недели в экспериментальной группе женщин с ПОДОЗРЕНИЕМ на преэкламсию, т.е. уже были симптомы, характерные для этого состояния. И проводили такое исследования для уточнения, кому из женщин потребуются роды в течение 14 дней, а кому нет: low plasma PlGF (lower than the fifth centile for gestation) had very high sensitivity and very low negative predictive value for pinpointing those women who actually had the disorder and would need delivery within 14 days.

Расчет риска преэклампсии условный, имеет свои минусы, а не только плюсы. Читайте "Настольное пособие" и другие публикации на эту тему в навигаторе по акушерству, где объясняются многие нюансы этого состояния.

Все ответы

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения

Приложение Кроха