Беременность 25 недель. Анализ на гормоны щитовидной железы показал небольшие отклонения от нормы: Т4 свободный 0,55; ТТГ 2,59. Ранее никогда такие анализы не сдавала, поэтому не знаю, как было до беременности. Эндокринолог назначила L-тироксин и повторный анализ через месяц. Подскажите, не вреден ли этот препарат для женщины или для ребенка?

опубликовано 05/07/2013 13:23
обновлено 29/01/2017
Женское здоровье, Беременность и роды

Отвечает Березовская Е. П.

В период беременности увеличивается потребность женщины в гормонах щитовидной железы. Поскольку беременность подавляет иммунную систему женщины, беременные женщины могут быть предрасположены к возникновению заболеваний щитовидной железы –  аутоиммунных тиреоидитов, которые после родов могут перейти в гипотиреоидизм, когда понижается функция щитовидной железы.
Во втором  триместре беременности щитовидная железа может увеличиваться в размерах. Уровни Т3 и Т4 (гормоны щитовидной железы) могут увеличиваться за счет увеличения концентрации тироксин-связывающего белка, который плохо фильтруется почками. За максимальную норму считают увеличение этих уровней в 1.5 раза по сравнению с уровнями небеременной женщины. Из-за высокого уровня белка, связывающего гормоны щитовидной железы, в крови матери, измерение Т3 и Т4 затруднено. Свободный Т4 может понижаться, а общий Т4 обычно повышается.

Все заболевания щитовидной железы можно разделить на две группы: с повышенной выработкой гормонов щитовидной железы (гипертироидизм, гипертиреоз) и пониженной выработкой (гипотироидизм, гипотиреоз).
Тиреотропный гормон или тиреостимулирующий гормон гипофиза (ТТГ, ТСГ) является первичным гормоном для измерения и постановки диагноза нарушения функции щитовидной железы, потому что его колебания зависят от уровней гормонов щитовидной железы. В первом триместре нормальным считают уровень ТТГ в 0.1-2.5 мМЕ/л, во втором – 0.2-3.0 мМЕ/л и в третьем – 03.-3.0 мМЕ/л.

Уровни Т3 и Т4 тоже меняются при беременности и у вас нормальные показатели ТТГ и Т4, поэтому при таких показателях заместительная гормональная терапия вам не показана.  Пересдайте ТТГ через 6-8 недель.

Все ответы

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения