Девочке 2.9 г.
Садик, активный ребенок, практически не болели ну так сопли осенью и все. Кашель 3й день, начался с легкого покашливания после сна. Кашель сухой спазматический. В комнатах 20-21 гр. влажность 50. Везде увлажнители. Врач послушала: дыхание чистое хрипов нет, горло красное от раздражения. Вердикт трахеобронхит. Назначила из того что у меня есть, Амбороксол+Эреспал, Арбидол, Ингалипт и АБ оспексин. АБ чтобы вирус не опустился вниз (ее слова) Покупать не покупать?? Вся в сомнениях. Сегодня гуляли воздух влажный, почти не кашляла. Но боюсь осложнений!!! Что делать?

опубликовано 05/02/2009 17:29
обновлено 02/01/2017
Болезни, обследования

Отвечает Комаровский Е. О.

С максимально возможной вероятностью у вашего ребенка острая респираторная вирусная инфекция.

- Возможно задний ринит: воспаление задних отделов носа, слизь течет по задней стенке глотки; в вертикальном положении ребенок ее глотает, в горизонтальном (во сне) – покашливает или кашляет. Если же в носоглотке слизь накапливается и загустевает – кашель приобретает сухой и спазматический характер.
- Возможно фарингит.
- Возможно и то и другое.

Далее мне приходится комментировать то, что вам сказали и назначили. Дело это неблагодарное, но поскольку слова и назначения очень типичны, придется. Итак, при чистых легких, нормальной температуре и ненарушенном общем состоянии у некурящих детей острых трахеобронхитов не бывает. Если вы (мама) уверены в том, что в течение суток, предшествовавших появлению кашля, в доме или в детском саду не появилось ничего способного вызвать химическое или аллергическое раздражение дыхательных путей (ремонт, лаки, краски, обои и т.д.), значит с максимально возможной вероятностью у вашей девочки имеет место поражение верхних дыхательных путей, и причина этого воспаления – респираторный вирус.
Теперь попробуйте ответить:
- зачем при чистых легких и ненарушенном общем состоянии активизировать образование мокроты и дополнительно усиливать кашель с помощью амброксола?
- зачем нормальному здоровому ребенку, у которого нет врожденных пороков сердца и легких, который может спать, есть, пить и гулять, так вот зачем такому ребенку улучшать легочное кровообращение с помощью эреспала?
- зачем при нетяжелой вирусной инфекции (ненарушенное общее состояние, нормальная температура) противовирусный препарат арбидол?
- зачем при вирусной инфекции не оказывающий на вирусы никакого влияния сульфаниламидный препарат местного действия – ингалипт?
- зачем при вирусной инфекции антибиотик оспексин?
- как вы думаете, знает ли врач о том, что сульфаниламиды и антибиотики, назначаемые при вирусных инфекциях, как минимум в 2,5 раза (как правило, больше) увеличивают вероятность бактериальных осложнений?
- знает ли врач, что респираторные вирусы никуда не опускаются?
Отвечаю: уверен, что врач знает, а вы понимаете - вопросы, заданные мною являются риторическими.
Тогда главный вопрос: зачем все это?
Ответ: потому что «я боюсь осложнений»!
Главное в профилактике осложнений – обильное питье, прохладный влажный воздух и терпение.
Тем не менее, как показывает практика, во всей теме осложнений (когда они все таки приключаются) главным становится вопрос: - Кто в этих осложнениях виноват? И общественное мнение ответ на этот вопрос знает – виноват врач, который не назначил, назначил не то или назначил мало.

Все ответы

Комментарии 48

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Лучший комментарий
Гость
23/04/2011 09:13

Гость

Девочки, Вы конечно извините, но не сдержалась: Вы глаза раскрываете? Сто раз написано "Обратите внимание! Комментарии в данном разделе не предназначены для вопросов к доктору.. "
10
Vitalina Nevskaya
02/01/2017 15:03 #

Vitalina Nevskaya

Сама осложнений страх как боюсь. По этому, предпочитаю страховаться. Независимо от назначения врача, для активизации иммунитета параллельно пропиваем курс Инфлюцида. С ним как-то быстрее выздоравливается. Да и легче.
GalKo
27/01/2015 11:13 #

GalKo Россия, Москва

Очень любопытно получается, что врач виноват, но он не виноват. По мне, так сознательное ухудшение ситуации в 2,5 раза из опасений, что он "будет виноват" это просто преступление. Мало-ли что подумает малограмотная женщина, сколь бы громко она не возмущалась. Но сознательно создавать условия для того чтобы мамаша отвязалась ценой повышения вероятности осложнений это однозначный непрофессионализм. Тут ситуация двоякая конечно, мамочки не способствуют нормальной работе врачей, но тут надо понимать он врач или на побегушках у мамочек.
4
Lotus
02/01/2012 17:48 #

Lotus Украина, Харьков

Нам почти тоже самое назначили, но помня ответы Доктора на это письмо, я их не купила
2
Гость
06/03/2011 01:13 #

Гость

Добры день, моему сынуле 1 год и 9 месяцев.Мы очень долго уже дышим ртом, а ночию хропим. Были у лора и хирурга, нам сказали: что у нас аденоиды 2-3 степень, в левом ушке больше нормы жидкость.Сказали срочьно делать операцию и удалять, а то можем перестать слышать.Правда ли это? У меня в детцтве была таже проблема, но я переросла.Скажите пожалуйста, возможно ибежать операции и вылечить малыша, и что нужно делать? Нужно его закалять сейчас? И возможно его повести в басеин?
Гость
01/02/2011 13:13 #

Гость

Ekaterina, zdes' ne adresovivautsya voprosy doktoru... esli zajdti v otdel "dlya teh kto pishet" mozhno prochitat' sleduushee - nadeus' pomozhet:
"Письма с вопросами направляйте по адресу post@komarovskiy.net"
1
Гость
31/01/2011 13:03 #

Гость

Доктор,помогите.На Вас одна надежда.У моего ребенка(2,1года)постоянно красное горло.В первый раз когда мы заболели,нам поставили диагноз О.фарингит,температура была высокая,держалась 4дня,прописали антибиотик,пропили,все вроде нормализовалось,но спустя неделю снова у нас поднялась температура и держалась 37,2 и снова красное горло,врач снова назначил антибиотик,ссылаясь на то,что температура держится уже 3 дня,но я не стала давать,а сдала мазок из зева.С результатами направились к лору,она поставила диагноз Течение аденоидита.Гипертрофический фарингит.Носительство пиогенного стрептококка и золотистого стафилококка.Назначила лечение:Проторгол в нос,Аквалор для горла,стафилок. бактериофаг в нос,мирамистин,октенисепт.Прошли весь курс,но через некоторое время мы заболели,температура,сопли и снова красное горло.Врач сказал пить снова антибиотики.Температура была сначала 38,8 (один день),сбивала нурофеном,на второй день ребенок был бодр,хороший аппетит,но температура все-таки была 38,4,а на следующий день 37,3-37,5,а потом температура спала,и мы пошли не надолго на улицу и в этот день температура поднялась снова до 37,9 к вечеру и на следующий день держалась.Вызвала врача,она сказала,что горло красное.Поставила диагноз ОРВИ.Фарингит.Теперь температура держится 37,5 уже шестой день и не знаю может и впрямь начать принимать антибиотики или какие анализы сдать?
Гость
19/01/2011 17:03 #

Гость

Мамочки ! Большими буквами внизу слева на странице написано: "Обратите внимание! Комментарии в данном разделе не предназначены для вопросов к доктору..." Поэтому свои вопросы ЕО излагайте в другом разделе ! :)
1
Гость
27/12/2010 07:58 #

Гость

Здравствуйте ув. Евгений Олегович!Ребенку 2 года. У нас проблема насморк 2 недели где-то внутри(носом дышит днем и ночью) и он ну ни как не хочет не меняться, не менять свое место расположения( вытекать наружу).По утрам сухой кашель сильный.Как только все появилось пошли в поликлинику, там нам врач прописал-синупрет,флюдитек,сложные капли и промывать нос салином.Прошла неделя,а состояние не изменилось,я стала промывать только нос,насморк как был прозрачной слизью так и остался(только утром зеленеет) и кашель ни куда не делся! Что делать подскажите?
1
Гость
20/12/2010 14:31 #

Гость

Здравствуйте, моему сыну 1.7, у него часто краснеет горло, а сегодня утром проснулся и начал кашлять. Кашель не частый, но сильный, и такое ощущение, что он пытается что-то откашлять, но выплюнуть не получается. Еще у ребенка температура 37.5, заложен нос, и немного красное горло. К врачу поедим завтра. Подскажите пожалуйста что делать. Спасибо!
Гость
21/11/2010 19:43 #

Гость

Евгений Олегович! Мой сын пошел с 1 сентября в детский сад. Психологически он адаптировался, а вот с физической адаптацией у нас проблема: переболели 3 раза подряд ОРВИ, потом из-за пищевой алергии и отека в носу - синуситом. Теперь 4-е ОРВИ. Неделю ходим, неделю - болеем. Скажите, как остановить "поток" ОРВИ. Малышу даем и противовирусные препараты и витамины, а он заболевает, хотя и нос смазываем оксолиновой мазью?
Гость
19/11/2010 20:08 #

Гость

Ребенку 7 лет последнее время очень часто болеет .Вчера появился кашель и легкий насморк ,Попарили ноги , сделали ингаляцию , ночью поднялась температура 37,2 .Пошли к врачу - бронхит нам назначили антибиотик , проспан ( сироп от кашля ), растирку эвкалиптовый бальзам ,витамины Пиковит ,противоаллергическое средство цетрин ,и иммуностимулирующее средство . По дороге от врача встретили друзей которые и посоветовали обратиться к вам .В итоге нечего не принимали увлажняли комнату , проветривали и от насморка использовали физ.р-р.А как правильно поступить подскажите
Гость
16/11/2010 14:01 #

Гость

Ludi dobrye! Zdes' zhe kommentarii k voprosu, na kotorij byl dan otvet. A ne otdel dlya svoih voprosov doktoru...
Nazhmite na link "dlya teh kto pishet" i napravte svoi voprosy tuda gde kto to vam smozhet pomoch :)

Natalya - chestno govorya ya azh ispugalas prochitav vash kommentarij/vopros. Vy t.e. hodili k vrachu... kotorij vam reshil naznachit antibiotik - vy chto, uvereny chto vrach vam prosto tak dal? vy ego sprashivali? Daleko ne vse vrachi vypisyvaut antibiotiki nalevo i napravo. A bakterial'nye infekcii kak raz antibiotikami lechatsya. Vozmozhno poetomu i luchshe vam ne stalo chto vrach vam tolkovij popalsya...
Uvazhaemyj Dr Komarovskij konechno prav, chto u sovetskij doktorov ne hvataet nervov ili zhelaniya voevat' s mamochkami kotorie "boyatsya oslozhnenij" i zachastuu pripisyvaut nenuzhnoe. Tak vy zh naidite s doktorom obshij yazyk! A to zachem hodit' k doktoru chtoby potom ego sovety ignorirovat'?
Гость
28/10/2010 13:37 #

Гость

У нас все тоже самое!!! Ходим в садик, 2,9 года, ларинго-трахеит. Днем мы не сильно кашляем, а ночью не можем спать. Кашель сначала мягкий, а потом переходит в сухой, лающий. Мы неделю отсидели дома и безполезно. Врач назначала антибиотики, но я не давала. Лечили промыванием носа, травками отхаркивующими, поили, не кормили. Но улучшений нет. Что делать?
Гость
27/10/2010 19:28 #

Гость

Моему ребенку 2 года. Кашель только ноччю уже неделю. Что делать?
Гость
27/10/2010 19:23 #

Гость

Кашель по ночам,что делать?
Гость
04/10/2010 11:36 #

Гость

Здравствуйте ув. Евгений Олегович! Моей дочке 10 месяцев, которая относится (пользуясь Вашей терменологией) к часто болеющим дедям. Крастное горло - у нас очень часто, врачи назначают такие припараты: Вокара, ингалипт, Биопарокс.... Но к сожалению все это нам не помогает(( недавно от сестры услышала о старом, добром методе: смазывать горло медом с зеленкой, смазала дочке горло 2 раза (утром и вечером) - все прошло. До этого чем только ее не поила, ниче не помогало. Врач, которая смотрела "динамику", сказала: "Если бы я тебя не знала - то подумала, что ты не благополучная мать и не лечишь ребенка"(потому что становилось все хуже и хуже). Так вот, вопрос: Можно ли деткам такого возроста смазывать горло, если это единственое средство которое помагает? Зарание благодарна.
Гость
21/09/2010 22:41 #

Гость

Здравствуйте.у меня трое деток,два близнеца по 7лет и дочь 10месяцев.в 1,5мес.дочь заболела бронхитом,сделали флюрографию-увеличеная вилочковая железа.нам до года отменили все прививки,а в пол года она заболела коклюшом,и (пинесли эту заразу)старшие со школы.врачи без анализов поставили этот диагноз.мучения сказали будут долгими.и досих пор они кашляют .скажите,можно коклюшем заболеть ещё раз и чем лечить,и какой смысел прививки,если старшим сделали а младшей нет но заболели все.и ещё посоветуйте какие-то методы лечения горла.у старших каждая новая (болячка)начинается с горла,и каждый раз разый диагноз, то ларингит то трахиит-как это можно лечить.может есть какие-то дыхательные упражнения,как их правильно делать.зарание благодарна.
Гость
06/09/2010 10:20 #

Гость

добрый день , у меня дочка 2,8 года.подскажыте пожалуйста как задать вопрос доктору.дочка заболела фаринготрахеытом , мы уже третью неделю лечим и безрезультатно.
Гость
02/07/2010 18:12 #

Гость

Здравствуйте, уважаемый доктор Комаровский! Вас беспокоит семья из
Западной Украины. Не могу вылечить свою
доченьку, потому решила написать Вам. Ситуация такая - девочке 5 лет и 9
месяцев, в детском садике с трех лет. Раньше болела довольно часто, но
последний год заметно реже. Около трех недель назад у нее начался кашель
по утрам, сразу мокрый, сначала я не лечила ничем, несколько дней еще
посетили детский сад, потом остались дома, неделю пили теплое молоко, чай
с липы, ели малину, мед, но кашель остался. Дочь не могла хорошо
откашлять, я решила помочь: 4 дня мы пили микстуру от кашля "Доктор Мом",
еще 4 дня - АЦЦ-200 2 раза в день,все время перед сном делали масаж
грудной клетки эвкалиптовым бальзамом доктора Тайса. Началось откашлевание
интенсивное, но появися насморк, сразу зеленые сопли. Ми вимывали их
физраствором, 3 дня покапали "Назол адванс" 0.05% каждые 12 часов, но все
только ухудшилось. Тепер часто нечем дышать, кашель не сильный, но есть,
температура в норме, но меня очень тривожит продолжительность этих
симптомов. Может, я что-то делаю не то или не так? Помогите, пожалуйста! у
нас нет хорошего педиатра. Может, начать прием "Синупрета"? понимаю, что
без анализа крови не возможно определить вирус это или инфекция, потому и
не знаю, есть ли смисл дать ребенку противовирусный препарат или
антибиотик. Анализам местной поликлиники не верю, а поехать в другую пока
не могу. я в полной
растеряности... Буду очень благодарна за Ваш совет!
Гость
02/07/2010 10:57 #

Гость

Добрый день Евгений Олегович!Помогите нам пожалйусто советом.Сын 6 лет кашель уже 3и1 месяц.кашель по утрам сухой.под вечер влажны.откашливаеться.:врачей слушали.сказали что легкие чистые.там проблем нет.лор тоже сказал что его там нет.Пульманолог сказал сдать анализ на бак посев и мокроты все анализы хорошие.На коклюш не похоже,не те симптомы.А ночью кашель сильнее.но до рвоты не доходит.не температурим. Пили уже самые разные лекарства от кашля и на травах и др.не чего не помогает(((Заранее ВАМ огромное спасибо!!!
1


Скачивайте наши приложения