Почему детские врачи продолжают назначать лекарства с недоказанной эффективностью?

Отвечает Комаровский Е. О.

Пожалуй, подробный ответ на этот вопрос может стать поводом для многостраничного исследования. На самом деле эту ситуацию объясняют несколько факторов.

Во-первых, начинается все еще в мединституте, где 99% внимания обращается на фармакологическое лечение, а мероприятиям по уходу за больным ребенком и организации его быта внимание практически никогда не уделяется.

Во-вторых, очень влияет понимание человеком своей ответственности — вот приходит доктор и начинает рассказывать, что нужно в помещении проветрить, снизить температуру воздуха, не кормить, обязательно поить. Потом у ребенка воспаление легких, потому что ничего не сделано из рекомендованного. И кто виноват? Конечно, доктор, потому что ничего не назначил. А если доктор пришел и сразу назначил кучу лекарств и фуфломицинов, но воспаление легких все равно развилось, то кто виноват? Конечно, ребенок, потому что слабенький.

В-третьих, играет роль и отношение коллег: если вы ничего фармакологического не назначите (рекомендации по соблюдению параметров воздуха, ограничению еды и обязательности обильного питья и назначениями не считаются), а осложнения (вследствие неадекватного поведения родителей) появятся, то первая же комиссия, составленная из ваших коллег, расскажет вам, что вы неправильно оценили состояние больного, не разглядели и ничего не назначили, потому что ничего не знаете.

Современные методы лечения станут реальностью только тогда, когда они будут спущены в виде протокола из Министерства здравоохранения. Тогда врачи просто вынуждены будут либо действовать по протоколу, либо идти на поводу у мам и бабушек и отвечать потом за свои неправильные назначения. Другого варианта внедрения адекватных методов лечения в наши поликлиники не существует.