Здравствуйте! Мне 68 лет. Примерно месяц назад возникли справа внизу живота боли. УЗИ: холецистит, песок и мелкие камни до 7 мм. в желчном пузыре. Хирург – операция, врач – не торопитесь с операцией. В заключении УЗИ – «калькулёзный холецистит (мелкие камни до 7 мм.).ДЖВП. Терапевт выписала: Гептрал, Эссенциале форте, Но-Шпу. Сейчас 5-ый день. Боли прекратились. Вопросы:
1. Что такое ДЖВП?
2. Можно ли безоперационно вывести камни при помощи лекарств, выписанных участковым терапевтом. Или использование УРСОЛИВА, УРСОФАЛЬКА, УРСОСАНА, ГЕПТРАЛА, ЭССЕНЦИАЛЕ ФОРТЕ ИЛИ ЕСТЬ ДРУГИЕ БОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ЛЕКАРСТВА. НАПИШИТЕ, ЧТО ЛУЧШЕ И МЕНЬШЕ ДАЮТ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ.

опубликовано 09/10/2013 14:11
обновлено 16/10/2013
Болезни желудочно-кишечного тракта

Отвечает Рыльцов А. Ю.

ДЖВП – это пресловутая дискинезия, нарушение моторики желчевыводящих путей. Это просто по УЗИ нельзя установить, нужны специальные функционанальные пробы, которые Вам не показаны. Рассуждать о ДЖВП в Вашем случае бессмысленно, у Вас есть камни и любая дискинезия должна рассматриваться в рамках диагноза холелитиаз (камни в желчном пузыре).
При бессимптомном холелитиазе рекомендуется консервативная выжидательная тактика.
При появлении билиарных болей, т.е. болей связанных с желчевыводлящей системой, необходимо оперативное лечение. Ваш ли это случай мне неведомо.
Консервативная тактика при бессимптомном холелитиазе рекомендуется современными руководствами и рекомендациями, основанными на принципах доказательной медицины. А наша медицина основана в большей степени на мнениях и фантазиях, отсюда чехарда мнений – каждый что-то свое буровит, а пациент недоумевает.
Доказано, что большинство случаев холелитиаз протекает без симптомов и оперативному лечению не подлежит. Осложнения холелитиаза, как правило, не возникают без звоночка в виде приступов билиарных болей. И вот после звоночка риск отказа от операции превысит риск самой операции.
Общее правило: холелитиаз без симптомов – не повод для операции. Но нет правил без исключений.

Все ответы

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения