Сейчас лето, очень жарко, время походов в лес и  на реку. А возле водоемов у нас водятся змеи… Не хочу накликать, но правильный алгоритм помощи при укусе змеи все-таки хотелось бы знать. А то начитаешься всякого… К тому же я сама аллергик, отсасывать яд из ранки боюсь — вдруг меня потом придется спасать? А ведь надо действовать четко, особенно если рядом больше никого нет — ты и ребенок, помощи ждать долго. Что нужно делать и чего нельзя категорически?

опубликовано 21/07/2018 19:01
обновлено 27/07/2018
Образ жизни

Отвечает Комаровский Е. О.

Мы не будем пускаться в объяснения о ядовитых и неядовитых змеях, о том, сколько яда попало в ранку, — примем за данность, что укусила змея ядовитая и на организм действует отравляющее его вещество. Во-первых, пострадавшего нужно уложить. Если укус был в конечность, то руку/ногу нужно максимально опустить вниз, чтобы яд меньше разносился по организму. Если на пальцах есть кольца — немедленно снимаем, потому что при нарастающем отеке мы потом уже ничего не снимем. Если укус был через одежду, то на ней могут сохраниться капли яда, поэтому одежду убираем и заодно ею же вытираем вокруг места укуса.

Затем хорошо бы уменьшить количество яда, то есть отсосать его из раны. В цивилизованных странах для этого применяют разнообразные устройства — на батарейках, с моторчиками, с грушей и т.д. Если у вас вдруг с собой оказался аспиратор назальный (попросту соплеотсос), можно применить его. Но, скорее всего, вам придется действовать по старинке — убирать яд, отсасывая его ртом и сплевывая. Делать это имеет смысл в течение 15–20 минут. Не беспокойтесь — даже если во рту у вас есть ранки, просто выпейте воды перед манипуляцией, не забывайте сплевывать то, что удалось добыть, и регулярно полощите ротовую полость.

После этого нужно хорошенько промыть рану мыльным раствором, промокнуть и туго забинтовать место укуса. Причем, в отличие от классического бинтования при травме, когда мы поднимаемся по конечности к сердцу, при укусе змеи все наоборот: мы начинаем выше места укуса сантиметров на 10 и опускаемся по конечности к пальцам. Для чего это делается? Цель такого тугого бинтования — не дать яду распространиться по организму с током не столько крови, сколько лимфы. Бинтуем туго, но так, чтобы, например, при повязке на кисти ваш палец проходил со стороны ладони под повязку. И после этого мы не забываем периодически контролировать повязку, чтобы при начавшемся отеке ее ослабить.

Следующий этап — иммобилизация, то есть фиксирование конечности в определенном положении, чтобы пострадавший не мог ею пошевелить. Зачем это нужно? Любые мышечные сокращения способствуют распространению яда по организму, значит, их не должно быть. Если вы не можете обеспечить отсутствие движения — например, пострадавший большой и тяжелый, нести его вы не можете, транспорта нет, идти необходимо, то начинайте движение не ранее получаса после укуса.

Пока вы добираетесь до врача, не забывайте обильно поить пострадавшего водой. А если у вас с собой есть аптечка и укушенному плохо, то можно применить гормональное противовоспалительное средство — дексаметазон или преднизолон в инъекциях. (В стандартной аптечке его нет, но в аптечке неотложной помощи, которую вы собрали по нашим рекомендациям, они имеются.) Если вы собираетесь в поход, настоятельно рекомендую взять с собой шприцы и несколько ампул чего-то из названного — пусть они не пригодятся, но вам будет спокойнее.

А что же делать, если укус не в конечность, а в голову или шею? Понятно, что тугую повязку вы не наложите, можно только придавить место укуса, зафиксировав перевязочный пакет или бинт рукой.

Теперь о том, чего делать категорически нельзя. Именно при укусе змеи категорически нельзя: прикладывать холод, приподнимать конечность, накладывать жгут, прижигать или разрезать место укуса, давать лекарства — даже ибупрофен или парацетамол — потому что яды могут специфическим образом действовать на те же органы, что и лекарство. Ну и не нужно давать алкоголь, «чтобы успокоился», и кормить, даже если просит. Пусть организм борется с ядом, а не переваривает пищу.

В заключение несколько слов о профилактике укусов змей. Больше всего змея не хочет встретиться с вами, поэтому, если увидели одну или знаете о наличии других именно здесь, сделайте все, чтобы сообщить о себе, — шумите, шуршите листьями, стучите палкой о землю, деревья и кусты. Змея будет предупреждена и уползет. Если вы видите лежащую змею, то не  трогайте ее первым, будьте умнее — обойдите. Естественно, не лезьте голыми руками в различные норы, дупла, не поднимайте бревна и камни. Не экономьте в лесу или на некошеном лугу на обуви — ходите не в сандалиях, а в ботинках или сапогах. Если стали лагерем, то не поленитесь после ночлега или перед ним проверить свои вещи: брошенный возле палатки сапог — это идеальная норка для пресмыкающегося. Так что просто оставайтесь разумными людьми — и все будет хорошо.

Если забыли, как действовать, всегда можно прочесть подробности вот здесь или главу в книге "Неотложная помощь".

Все ответы

Комментарии

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Скачивайте наши приложения